목차
- 건강보험료 정산이란?
- 건강보험료 추가 납부가 발생하는 경우
- 건강보험료 환급이 발생하는 경우
- 개인사업자의 건강보험료 정산
- 정산 보험료 확인 방법
- 정산 보험료 분할납부 신청 방법
- 마무리
안녕하세요.
강서구 마곡 세무사 세무회계준 입니다.
오늘은 많은 직장인과 사업자분들이 헷갈려 하시는 건강보험료 정산 제도에 대해 알아보겠습니다.
정산의 원리부터 추가 납부·환급 사례, 확인 방법, 분할납부 신청까지 순서대로 정리해드릴게요.
건강보험료 정산이란?
건강보험료는 매월 보수월액(급여)을 기준으로 회사가 원천징수합니다.
그러나 근무 중 급여 변동, 성과급, 입·퇴사, 휴직 등으로 인해 실제 부담해야 할 보험료와 이미 납부한 금액 간의 차이가 발생할 수 있습니다.
➡ 이 차이를 국민건강보험공단이 다음 해에 정산하여, 추가 납부 또는 환급을 처리하는 것이 바로 건강보험료 정산입니다.
건강보험료 추가 납부가 발생하는 경우
다음과 같은 경우에는 보험료가 더 발생할 수 있습니다.
- ✅ 연봉 인상·성과급 지급 : 급여 상승 또는 보너스 반영
- ✅ 중도 입·퇴사 : 보수월액 산정 시점과 실제 소득 간 차이 발생
- ✅ 기타 소득 반영 : 연말정산 시 확정 소득 반영
👉 부족분은 보통 다음 해 4월 급여에서 공제되거나, 공단 고지서를 통해 납부하게 됩니다.
건강보험료 환급이 발생하는 경우
반대로 실제 납부액이 많을 경우에는 환급 대상이 될 수 있습니다.
- ✅ 연봉 삭감·휴직 : 실제 급여가 줄어든 경우
- ✅ 중도 입·퇴사 : 근무기간 대비 과다 납부한 경우
- ✅ 보수월액 신고 착오 : 회사에서 과다 신고한 경우
👉 초과 납부분은 국민건강보험공단에서 회사 또는 근로자 계좌로 환급됩니다.
개인사업자의 건강보험료 정산
개인사업자는 직장인과 달리 사업소득을 기준으로 보험료가 정산됩니다.
▶ 전년도보다 사업 실적이 개선된 경우 → 추가 납부 발생
▶ 매년 5월 31일(성실신고확인대상자는 6월 30일)까지 전년도 보수를 신고
▶ 이후 6월(성실신고확인대상자는 7월) 고지서에 정산 보험료가 반영
정산 보험료 확인 방법
1) 회사 경유 확인
- 회사가 국민건강보험공단으로부터 받은 정산 결과를 근로자에게 안내
- 추가 납부 → 급여에서 공제
- 환급 → 회사 또는 공단을 통해 지급
2) 국민건강보험공단 직접 확인
- 📱 앱 : The 건강보험 → 로그인 → 보험료 → 납부확인서 → 정산내역 확인
- 💻 홈페이지 : 국민건강보험공단 → 로그인 → 민원여기요 → 보험료 → 직장보험료 부과내역 조회
정산 보험료 분할납부 신청 방법
추가 납부 금액이 부담된다면 분할납부 제도를 활용할 수 있습니다.
- 신청 대상 : 추가 납부 보험료 발생자 (직장가입자·지역가입자 모두 가능)
- 신청 경로
- 📱 앱 : 보험료 → 납부 → 분할납부 신청
- 💻 홈페이지 : 민원여기요 → 보험료 → 분할납부 신청
- 📞 고객센터(1577-1000) 또는 지사 방문 신청 가능
- 납부 방식 : 계좌이체, 카드 납부, 가상 계좌 (최대 12회 분할 가능)
마무리
건강보험료 정산은 연간 소득과 기납부 보험료를 비교해 부족분은 추가 납부, 초과분은 환급하는 제도입니다.
추가 납부 금액이 부담스러운 경우에는 분할납부 제도를 적극 활용하시길 권장드립니다.
세무회계 준은 세금뿐만 아니라 4대보험과 관련한 행정 절차까지 꼼꼼히 챙겨드리는 세무 파트너입니다.
건강보험료 정산과 관련하여 궁금한 점이 있으시면 언제든 편하게 문의해 주세요.
